临床决策支持系统（Clinical Decision Support System，简称CDSS）是医院信息化建设的发展方向之一，正受到越来越多医院和IT公司的重视。制约CDSS发展的最大因素，是医院临床应用的高门槛：

首先，CDSS必须建立起一个庞大的临床知识数据库，并有与之相配的健康人体和疾病群体大数据分析、海量数据高效整合、高通量信息资源共享等支持，才能为医生诊断和治疗决策提供帮助。目前，大部分企业的知识库都难以满足临床医生的需求。

其次，由于医院内部系统之间的信息隔离，大多数CDSS与医生的临床工作脱节，导致系统提供的决策方式与临床医生的行为习惯相去甚远，从而降低了临床医生使用的积极性。

因此，CDSS要想对临床医生产生切实的帮助，不仅需要先构建一个完整的临床知识库，还应当包含各种最新临床指南、循证医学证据、医学文献、医学辞典、医学图谱、计算工具、大量电子病历等海量数据，而且应当交互性良好，方便临床医生随时从数据库获取想要的信息。

同时，数据库必须是开放式的，能够随时吸纳、更新各种有用信息，可以与其他的数据库进行数据交换或信息共享。

对第三方信息化企业来说，这几大门槛不可谓不高。

电子病历的发展为解决CDSS的困境提供了基础。电子病历系统（CPOE）作为采集、存储、传输、处理的一整套工具和应用程序，包含了面向医护人员的各类临床支持功能。

医院要实现临床决策支持与日常工作流相整合，最直接的方法是在电子病历系统中实现决策支持，这样不仅可基于电子病历自动获取所需数据，而且可与医疗工作流紧密结合，提供实时的诊疗活动现场的决策支持，减少医疗决策中的失误和医疗差错。