医改的推动、医生水平的局限性、人为差错的增加、医疗费用的不断上升,为我国的医疗系统带来了巨大的困扰。近几年,随着医疗行业科技化、信息化程度的逐步提高,临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,简称 CDSS)受到了越来越广泛的关注。
CDSS实际上是一个大的医学知识库,它的中文叫临床决策支持系统,也称临床辅助决策支持系统,是一个基于人机交互的医疗信息技术应用系统,旨在为医生和其他卫生从业人员提供临床决策支持,通过数据、模型等辅助完成临床决策。通俗地说,CDSS就是把医生记不住的知识通过计算机界面呈现出来,来帮助医生看好病。
CDSS系统是提升医疗质量的重要手段,因此其根本目的是为了评估和提高医疗质量,减少医疗差错,从而控制医疗费用的支出。CDSS的使用场景涵盖诊前决策、诊中支持和诊后评价全过程,临床医生可以通过CDSS的帮助来做出最为恰当的诊疗决策。过去,CDSS的主要市场是大医院,但随着国内对基础医疗的投入支持不断加大,基层医疗机构和基层医生的数量不断增多,老百姓对于优质基本医疗服务的需求也在增多,CDSS的市场开始逐渐从大医院转向基层。
目前国内很多公司都在开发临床决策支持系统,但最难的更新问题还是没有得到有效解决,所以很多系统都没法很好地应用,没法为医生提供应有的支持。电子系统的更新频率和便捷程度远非纸质资料可比,这也是CDSS如今在全球医学领域广受欢迎的原因。
随着计算机、网络通信等技术的飞速发展,临床医生、医疗机构管理者、卫生政策制定者都越来越希望得到信息技术提供的决策支持服务。未来,临床决策支持系统必将推动临床医学迈向一个全新的时代。