临床决策支持系统(CDSS)实现的主要类型
2022/10/25 16:03:28

CDSS实现有两大主要类型:知识型CDSS和非知识型CDSS。

一、知识型CDSS

CDSS来源于专家系统,但又不同于专家系统。专家系统力图模拟、复制人类的逻辑和推理能力,基于现有临床知识,得到明确的临床决策。而CDSS则致力于为医务人员提供各种可能的诊断和处置选项,最终决策依赖于临床医务人员。

知识型CDSS属于演绎推理:专家制定规则,小数据、大智能,如知识图谱,可用于指导临床诊疗

与专家系统类似,知识型CDSS也是由三大部分构成,包括:知识库、推理引擎,以及用户交互接口如下图所示:

 

1.知识库

这里的知识库可以时基于规则的知识库,是由一系列IF-THEN形式的规则所构成也可以是由既往案例构成的案例知识库,每个案例都拥有各类特征值及其权重。知识库作为基础要件,用于支持那些利用逻辑结构进行数据分析的系统。用户根据患者信息,在知识库中检索符合条件的疾病或者处置建议。

2.推理引擎

根据输入信息应用知识库的逻辑算法,并反馈计算结果。推理引擎最大的价值在于把规则逻辑和患者数据隔离开来,确保最大程度复用这些行业规则。

3.用户交互接口

是指临床用户输入患者数据、接收反馈结果的工具。在与其它业务系统集成的情况下,输入数据接口可以实现自动化。而输出的诊断和处置结果,则以建议或者警告提醒的方式实现。而警告提醒除了系统提示这种方式之外,还可以利用电子邮件、移动通信及时交互方式进行。

二、非知识型CDSS

非知识型CDSS属于归纳推理:机器学习规则,大数据、小智能,需进行深度学习,如影像诊断。

知识型CDSS必须建设一个由用户定义的知识库,而非知识型CDSS则不需要用户定义知识库。非知识型CDSS通过机器学习,从历史数据中“学习”到逻辑规则、行为模式,并把这些规则和模式存贮到知识库中,用于指导未来的业务处理。

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