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智能医疗废弃物管理系统实现医疗废物管理透明、安全、高效
国务院办公厅《关于印发强化危险废物监管和利用处置能力改革实施方案的通知》中要求完善危险废物环境管理信息化体系。依托生态环境保护信息化工程,完善国家危险废物环境管理信息系统,实现危险废物产生情况在线申报、管理计划在线备案、转移联单在线运行、利用处置情况在线报告和全过程在线监控;开展危险废物收集、运输、利用、处置网上交易平台建设和第三方支付试点;鼓励有条件的地区推行视频监控、电子标签等集成智能监控手段,实现对危险废物全过程跟踪管理,并与相关行政机关、司法机关实现互通共享。为了积极响应国家政策,同时也为了能够妥善安全的处置医疗废弃物,加强医疗废弃物的监管,确保医疗废弃物的来源可追溯,弘远科技开发了智能医疗废弃物管理系统,给每一袋医疗废弃物贴上二维码追溯标签,让医疗废弃物可寻踪溯源,实现医疗废物管理透明、安全、高效。此外,该系统给管理层也带来了不少好处:1、数据第一时间掌握。医疗垃圾回收人员进入科室扫码回收医疗垃圾,医疗垃圾回收车进行精准分类与称重,得到的数据准确的反映的后台系统,从医疗垃圾的收集到医疗垃圾最后的处理所有数据都可以第一时间掌握。2、减少管理成本。抛弃了传统的纸质记录方法,从而减少了人员进行整理和保存的资料,可以减少不必要的人力资源,达到了管理成本减少的结果。3、方便检查。医疗垃圾回收管理系统后台接收在医疗垃圾运送过程中的各项数据,领导层检查工作时就减少了翻阅资料的步骤,鼠标轻轻一点各项数据一目了然,方便管理人员检查、抽查!
智能医疗废弃物管理系统实现信息互通共享
《关于印发医疗机构废弃物综合治理工作方案的通知》中,要求建立医疗废弃物信息化管理平台,覆盖医疗机构、医疗废物集中贮存点和医疗废物集中处置单位,实现信息互通共享。弘远科技依照行业政策趋势开发了智能医疗废弃物管理系统,该系统是由先进的RFID技术,同时结合实时定位系统、监控系统、重量采集设备、显示系统、声光提示系统、服务器、信息传递系统等共同构成的,符合国家现有医疗废物管理相关法律法规,在当前新冠肺炎严密防控的背景条件下,将可以显著提高医疗废弃物的监管水平,为联防联控做出贡献:1、实时、精准、透明的医疗废弃物处置全程跟踪。监管部门、卫生部门以及医院、诊所都可以随时随地的登陆系统查询本单位任何时段的医疗废物产生量和处理量,并对以后的收集分类提供依据。焚烧中心可以方便的了解每天医疗废物的收运数量及重量,可以高效的进行运输、焚烧等相应的工作安排,保证所有的数据实时、精准、透明。2、减少受感染风险,提供管理效率。利用超高频RFID的技术特性,可远距离、免接触、自动化实现对数据的采集,减少人员直接接触的环节,降低受感染风险,同时提高整体管理效率。3、提供了公共数据核对平台。从收集、收运、中转、处置焚烧,所有的环节的交接都是电子数据记录,相关监管单位都可以对数据的连贯性进行追溯,查询系统提供了公正的数据平台,有异议的医疗废物可以公正仲裁。同时,监管部门可以依据系统自动提示进行异常情况的实时追查和处理。
智能医疗废弃物管理系统拯救传统医废回收带来的弊端
弘远科技研发的智能医疗废弃物管理系统遵从各类医疗废物管理规范,可根据不同医院的规模和管理模式对系统业务流程和模式进行个性配置,可与各类省级医疗废物管理平台进行对接,并且全程智能识别和自动化记录,操作流程和动作都非常简单,单人即可完成交接与入库操作。智能医疗废弃物管理系统可以拯救传统医废回收带来的以下弊端:1、解决科室医废处理过程记录、数据统计不直观问题。通过医废信息化系统上线使用,科室医务人员可在电脑端、手机APP端查看每日、每周、每月、每年的医废收取情况,包括明细、汇总报表。2、把医护的时间真正还给医护。大大减少医护人员的工作量,把一线医务人员从复杂的交接过程中解放出来。3、解决科室确认签字不及时问题。系统上线后医务人员无需等待现场称重等复杂环节,也无需在多个纸质登记表上手写签字,只需在医废收取人员手机上电子签名即可,确保签字及时性。4、医废收取效率提升。在确保医废收取数据真实性与严谨性的同时,简化了收取环节,从而减少收取时间,提升了医废收取效率。5、实现了医废丢失环节的定位追踪与防泄漏。系统上线后可以对医废处理的每个节点进行跟踪,系统可以查看医废在收集过程是否有丢失现象并能定位出丢失的环节;扎带封装的方式,避免了医废收取处理过程中会泄露的问题。
智能医疗废弃物管理系统加强医废回收的规范管理
随着我国经济的发展,我国的医疗事业也取得了很大的进步,但也因此出现了很多问题,比如医疗废弃物的回收处理。在现阶段医疗废物收集成为了医疗废物处置行业的重要一环,如何规范化运营变得极为关键。弘远科技本着对人民健康和环境保护的高度责任感研发了智能医疗废弃物管理系统,该系统实现了医疗废物收集管理的透明、安全、高效,医疗废物可“寻踪溯源”,加强了医疗废物回收的规范管理,能够有效预防和控制诊所内感染,确保医疗安全。该系统的优势如下:1、多维度全程监控实现医疗废物收集、转运、集中暂存和远离医院直至处置的全过程实时在线监管,包括入库信息、出库信息与处置信息对称性、收集及时性及关键环节监控,能够对院外运输轨迹、医废存储温湿度、处置关键参数(温度、压力及处置时间)进行实时监测。2、全方位异常预警机制实现对多种异常信息报警提示,第一时间将信息推送至医院管理人员及政府监管单位,通过人工核实处理,明确责任人,有效规避安全隐患,防范于未然。3、确保数据真实并可视化完全取代人工交接模式,自动统计医废数量、重量、交接人、收集人、收集时间、废物类型及所属科室等信息,并自动打印交接单在科室留存记录,确保信息真实有效,责任到人。4、信息全程动态可追溯系统支持多类别数据分析与统计,对医废产量进行智能化趋势分析,便于医院及各级监管单位对医废数据以及医废耗材的使用发放进行规范化管理,系统实现医疗废物的全程闭环追溯,有效杜绝医废的非法流出。
智能医疗废弃物管理系统实现医废全生命过程的查看分析
2019年,央视频道315晚会第一弹就曝光医疗垃圾黑色产业;2021年5月,国务院办公厅印发了《强化危险废物监管和利用处置能力改革实施方案》,方案中指出要完善危险废物环境管理信息化体系;2022年3月,河南省卫健委印发了《2022年“智能医废”提速战工作实施方案》。在此背景下,弘远科技开发了智能医疗废弃物管理系统,以规范医疗废弃物的收集与管理,实现医废全生命过程的查看分析。智能医疗废弃物管理系统的主要功能(部分)如下:一、追溯管理通过智能转运车的封闭式收运,实现医废从院内收集至院外处置全过程追溯,根据医废箱码、袋码等快速查阅整个流程过程。二、档案管理1.医疗废物文件档案管理:记录医疗废物相关管理文件,方便相关人员学习,并严格按照文件指示执行医废管理。2.人员档案管理:记录医废处理相关人员档案信息,加强相关人员的体检管理,确保人员的健康。3.培训档案管理:定期组织医废相关知识及管理办法的培训,通过系统保存培训电子档案及培训照片。4.演练档案管理:定期举行医废应急演练,下发应急通知,并保存应急演练电子记录。三、预警管理根据监管要求生成预警信息记录,自动推送预警信息到移动端、医废数据一览,实时展现医废收集过程中的异常问题。1.入库超时预警:医废收集后,未在8小时内进行入库,系统自动生成入库超时预警记录。2.出库超时预警:医废入库后,未在48小时内进行出库,系统自动生出库超时预警记录。3.破损/泄露预警:入库时发现医废泄露、破损进行泄露、破损登记,并形成预警记录。四、智能分析将系统业务执行过程中各业务数据,通过不同维度进行统计展现,方便管理层进行快速而又直观的查阅相应的各业务情况。
疾病诊断分组(DRGs)付费服务使绩效评价结果更加科学化
随着医疗卫生体制改革的不断深入,卫生服务体系的绩效评价是当今卫生领域所关注的核心点之一。科学的绩效评价是促进卫生系统健康持续发展的有效手段,有利于为卫生系统的宏观调控提供决策依据。疾病诊断分组付费(Diagnosis Related Groups,简称DRGs) 作为目前世界公认的较为先进的绩效评价工具之一,其原理是将病例的诊断和操作作为病例组合的基本依据,综合考虑病例的个体特征,将临床过程相似、资源消耗相近的病例归纳为一类。DRGs 用于医疗费用支付制度的出发点是医疗保险的给付方按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账,依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRG 编码相对应。DRGs 的运用为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法,其兼顾了病人、医院、医保等各方面的利益,克服了不同医疗服务提供者收治病人的数量和类型不同而导致的绩效评价结果缺乏横向可比性的难题,使评价结果更加科学化。在国家政策的支持引导和卫生行政部门的积极推动下,DRGs正不断与我国诊疗服务相适应,但应用过程中尚有一些实务性的问题需要逐步摸索和完善,这是一项需要卫生、医保、人社和财政等多部门共同协作的系统性、持续性工程。只有在我国医疗环境中不断实践,在“本土化”过程中总结经验,才能构建一套符合中国国情具有中国特色的DRGs体系,适应越来越高的服务绩效要求和成本控制要求,推动医院精细化管理水平的提升和现代化医院建设步伐的加快,以达到改革的最终目标。
疾病诊断分组(DRGs)付费为预付费的实施提供了基础
疾病诊断分组付费(Diagnosis Related Groups,简称DRGs),是指以出院患者的信息为依据,综合考虑患者的病症严重程度、主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征,如年龄、并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个诊断组(DRG组)中进行管理的体系,它让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。医保支付方会根据诊断组制定支付标准与医院进行直接结算,患者本身的支付方式、报销比例等不会发生任何改变。DRGs付费被认为是当前最具有前景的医保预付费支付方式之一,它把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来,从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。它对医保支付方式改革有重要意义。与国内现行主流的按项目支付相比,一般认为,DRGs有三个核心意义:1、医疗费用管控。从以单个药品/检查为支付标准转变为单个诊断组为标准,规避过度医疗(对患者有利),节省医保资金(对支付方有利)。2、提升医疗服务能力。增加医疗机构的CMI值 (Case-Mix Index, 病例组合指数。该值越高,说明医院的诊疗能力越强,更能处理复杂的疾病)。从已经实施DRGs多年的国家和地区的经验来看,其医疗机构的CMI值均有显著提升,证明DRGs促使医院提升了诊疗能力。但这也对医疗机构(尤其民营)的管理提出了很高的挑战,如何进行精益管理和持续改进是后续的主题。3、提高医疗服务效率,缩短患者的平均住院时长,帮助患者节省医疗费用。
大数据病种分值(DIP)付费方式具有中国特色和时代特征
2017年,国务院办公厅印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》中,要求全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。2020年,中共中央、国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》中,要求建立管用高效的医保支付机制。根据文件精神,国家医保局于2020年10月在71个统筹地区开展按病种分值付费试点。大数据病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,简称 DIP)是结合我国国情,由地方自主开展的医保支付创新实践,是具有中国特色的医保付费方式。它将基金预算管理与支付方式相结合,其中,明确将区域总额预算和点数法结合,体现了风险结构、平衡机制的预算管理思想;明确按病种分值付费住院病历全覆盖,体现了住院费用点数法的具体执行。在此结合的基础上,将与按病种分值付费有天然关联的点数法运用到全部医疗服务费用的支付中,可以达到增强医疗服务透明度、提高医保基金使用效率、提升医保精细化管理水平的改革目标。据悉,江苏省淮安市、广东省中山市、江西省南昌市、山东省东营市、宁夏回族自治区银川市、福建省厦门市等城市先后实行住院费用的按病种分值付费,并在具体管理和操作上各具特色。2018年年初,广州市全面实施基于大数据的按病种分值付费,在科学合理支付、规范医疗行为、创新监管办法等方面取得良好效果,给予这一具有中国特色、时代特征的医保支付方式以实践证明。总的来说,DIP将有利于科学制定区域总额预算;有利于发挥医保付费的成本发现和经济激励作用;有利于提升医保基金监管效率;有利于健全与医疗机构的协商谈判机制;有利于引导医疗机构管理优化和服务规范化。
大数据病种分值(DIP)付费服务帮助医院高质量发展
大数据病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet, 简称DIP)体系下的各核心指标(病种分值、总量指数、CMI、病种分值单价)是相互勾稽联动的关系,CMI作为总量指数和工作量之比,在反映病种诊疗难度的同时,更体现了医疗的价值内涵,指明了资源流动的方向。从区域角度看,CMI能够体现医保资金的购买价值,CMI值更高的医疗机构对于资源的转化效率更高,在医院内部,CMI值更高的科室及医疗组有着更强的临床能力。对于公立医院而言,CMI指标是优化各核心指标的关键,总量规模的提升无法与质量的提升割裂开来。首先,CMI指标的提升可加速总量指数的扩大,优化总量指数的结构。依托病种整体权重的提升,在保持现有工作量的同时即可高效扩大优质的总量指数。如若缺乏高难度病种的诊治能力,单纯依靠低难度病种进行经营规模的扩大,总量指数增加效率将明显变低,总病例数激增的同时会显著稀释CMI值,无法实现规模和内涵的双赢。此思路对于实行DRG的医疗机构也有启示意义。在DRG的实行中,如果只将重心放在提高入组率,增加DRG病例数,而不兼顾收治病患的难度,那么CMI值可能会出现下降。其次,在DIP体系中,CMI指标虽然不作为医保支付的依据,但是会间接影响病种分值单价水平。病种CMI的提升将有效地降低其每指数单价,让公立医院达到收支平衡,获得更大的结余空间。由此可见,CMI指标作为管理工具能够有效地指导医疗机构进行总量指数的结构管理,指引公立医院重塑管理经营思路,纠正粗放式增收的行为,着重技术难度的提升,从“以收入为核心”的运营策略向“以成本为核心”逐步转变,探索基于价值导向的精细化运营模式。
疾病诊断分组(DRGs)付费服务坚持考核与付费相结合
疾病诊断分组付费服务(Diagnosis Related Groups,即DRGs)考核监管指标主要内容包括以下八个方面。1、组织管理和制度建设。考核医疗机构是否积极参与到DRGs付费中,并制定相应的措施以保障DRGs付费的顺利开展和有效运行。管理制度建设包括:病案管理、临床路径管理、成本核算管理、绩效考核制度等配套措施的建立情况。2、病案质量。由于病案的质量直接影响DRGs分组和付费标准测算的准确性,也能反映实施DRGs付费的医疗机构诊疗规范情况,因此,需从病案首页完整性、主要诊断选择准确率等方面对病案首页质量进行考核评价。3、医疗服务能力。通过对收治病例覆盖的DRGs组数、病例组合指数值、住院服务量、转县外住院病人比例等的考核,可反映医疗机构的服务能力,也可作为实施DRGs付费的不同医疗机构间进行比较的重要指标。4、医疗行为。从分解住院率、按照医疗原则收治病人、因病施治、规范住院收费行为等方面考核可能出现的选择轻病人、推诿重病人和让患者在住院前或者住院期间到门诊交费的现象。5、医疗质量。从入出院诊断符合率、30天内返住率、院内感染发生率和平均住院日等方面考核可能出现的升级诊断、服务不足和效率不高等现象。6、资源使用效率。从不同医疗机构间DRGs的时间消耗指数、资源消耗指数比较,来反映各医疗机构资源消耗的差异。7、费用控制。从药占比、次均住院费用、实际补偿比和自费项目费用比例等方面考核实施DRGs付费后,医疗机构是否主动控制成本,减少不合理的用药和检查,医药费用不合理上涨是否得到遏制。8、患者满意度。从患者对医疗行为和医疗质量的满意度方面的调查,考核 DRG 实施后,医疗机构是否存在医疗行为改变、医疗服务质量下降等情况直接导致参保人员满意度下降。
临床决策支持系统(CDSS)体现计算机技术和医疗科研的完美结合
科学的临床决策要求临床医生具备多学科、多领域的医学知识,而随着医学专业的细分,大多数医生都只对自己专业范围的疾病非常了解,而对其他专科了解较少,在诊断时,往往只从自己的专业出发,很少考虑到其他专业,从而导致误诊。临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,简称CDSS)储存有大量的医学知识,囊括医学各个专科,且知识库在不断更新、扩充,可以弥补临床医生医学知识的局限性。临床医生在诊疗时,可以将自己的临床观察和CDSS的临床知识相结合,做出有效、合理的临床决策。CDSS有两大类主要的功能:一是帮助决策什么是对的判断;二是帮助医生决策下一步应该做什么事。它能将智能辅助诊断、智能鉴别诊断、智能推荐治疗方案等功能点与临床工作站进行无缝连接,为医院提供自主维护药品规则的便捷方式,帮助医生提供更好的医疗服务,提升医疗质量和效率,对提高医疗水平、促进医学科学的发展、充分发挥数字化医院的效能具有重要的作用,体现先进计算机技术和现代医疗科研的完美结合。当下,数字化转型成为医疗系统不可逆转的发展趋势,也是推动医疗系统向“价值化”模式转型的重要推力。在CDSS被纳入公立医院绩效考核的背景下和在面向未来的数字医疗发展征程中,CDSS必将闪耀出更为夺目的光彩。

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